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甲减的合并症有哪些?

来源:合肥中山医院日期:2019-09-03 10:03

  亚临床甲减虽然是一种轻微的疾病,但是如果患者得不到好的控制,治疗的不及时就会出现很多的合并症的出现,在临床我们发现很多的亚临床甲减患者使症状没有得到及时的控制而出现高脂血症、心功能改变、神经精神的异常,那么,亚临床甲减为什么会出现这么多的合并症状呢?下面就由合肥中山医院就此问题为您做相关介绍。

  第一 甲减的合并症之高脂血症

  甲状腺功能状态与脂质代谢紧密关联。大部分甲减患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)明显高于正常。然而,亚临床甲减对脂质代谢的影响目前并无一致性的结论。部分研究提示,患者可伴有LDL-C升高或/和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。但这些变化远远不及临床甲减那样明显。不过,即使LDL-C或HDL-C的轻微异常,也会大大增加冠心病的危险性。因此,对于存在血脂代谢异常的病人宜考虑甲状腺激素替代治疗。

  第二 甲减的合并症之心功能改变

  甲状腺激素增加心率和心肌收缩功能。尽管部分学者并未发现亚临床甲减患者心脏收缩时间间隙有异于正常人群,但多数研究显示,患者经左旋甲状腺素(L-T4)治疗以后,其心脏收缩时间间隙可以增加55%,而且收缩时间间隙与TSH显著正相关,与游离甲状腺素(FT4)负相关。病人左心室射血分数往往在正常范围,但是,应用L-T4治疗的患者,运动后左室射血分数明显增加

  第三 甲减的合并症之神经精神异常

  亚临床甲减患者常常伴有认知功能和情绪的改变,部分病人出抑郁症状。而且,多数患者对精神病的治疗反应欠佳。而甲状腺激素制剂可以改善病人的认知功能和记忆力。

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